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Caries:
Es una enfermedad infecciosa multifactorial que se
caracteriza por la destrucción de los tejidos duros del diente.
Como consecuencia de una desmineralización
provocada por los ácidos que genera la placa bacteriana a partir de los
hidratos de carbono de la dieta.
Si no es tratada, tras la destrucción del esmalte
ataca a la dentina y alcanza la pulpa dentaria produciendo su inflamación,
pulpitis, y posterior necrosis.
La disciplina que estudia las caries dentales se
denomina Cariología.
Una vez producida ésta se trata al diente afectado
con técnicas operatorias utilizando materiales de restauración estéticos como
los ionómeros vítreos y resinas así como no estéticos como la amalgama.
2. Enfermedad periodontal:
La
enfermedad periodontal, cuyo factor etiológico primario es el biofilm dental.
Se considera a las
enfermedades periodontales como infecciones en las estructuras de soporte de
los dientes (hueso, ligamento periodontal y encías) causadas por bacterias
presentes en la placa.
Las alteraciones más comunes, en lo referente a enfermedades, son
gingivitis y periodontitis.
2.1. Gingivitis:
Es la inflamación
de las encías que afecta a los adultos y
niños.
Las
características clínicas principales son el sangrado del borde gingival al cepillado o
espontáneamente, edema y cambio en la textura de la encía.
La causa
principal es la acumulación demasiada de bacterias (placa) entre la encía y el
diente.
Si persiste la
gingivitis por largos periodos, meses o años, podrá evolucionar hacia una
periodontitis, cuyo daño principal es la
pérdida de soporte de los dientes e incluso hacia la pérdida de los dientes.
El tratamiento es
la eliminación de la placa y del sarro por medio de sesiones de raspado y
alisado de los dientes.
Tras el
tratamiento local tenemos el restablecimiento de la salud gingival de 7 a 21
días.
La gingivitis
puede también tener influencias de factores sistémicos como la diabetes,
trastornos hormonales, inmunológicos y otros.
Es importante
mantener la disciplina en el cepillado diario, además de una revisión periódica
por parte del dentista.
2.2. Periodontitis:
Es una enfermedad
que lleva a la pérdida gradual de los tejidos de soporte del diente: hueso,
ligamento periodontal y cemento.
Al igual que la
gingivitis, la causa principal es la acumulación de placa entre la encía y el
diente.
La enfermedad
ocurre con más frecuencia en los individuos adultos con más de 35 años, en
menor frecuencia, afecta a las personas
jóvenes o incluso a los niños.
Alteraciones
sistémicas como la diabetes pueden influir en el curso de la progresión de la
enfermedad.
Las
características no siempre son perceptibles, sobre todo en el inicio y
solamente el examen clínico y radiográfico podrá identificar la enfermedad.
Los tratamientos
se basan en la eliminación de la causa a través de raspado, alisado y pulido de
los dientes, además de una buena higiene oral.
2.3. El afta o estomatitis aftosa:
Es una lesión o
úlcera mucosa, como una pequeña herida o llaga.
Se localiza
generalmente en la mucosa oral de bordes planos y regulares rodeada de una zona
de eritema.
Está a menudo
cubierta por una pseudomembrana.
Se ha asociado
con virus y hongos, pero no existe relación causal entre Candida albicans y
afta.
Generalmente
aparecen en la zona interior de los labios, las mejillas, o la lengua.
No es una
inflamación contagiosa, ni se transmiten de una persona a otra.
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